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张文宏:现在各国大都已经摸索出死亡病例的高危因素

来源:澎湃新闻      编辑:卜春艳     2020-05-30 16:54 | |

  截至当地时间4月22日,印度累计新冠肺炎确诊病例达19984例。

  4月22日,在上海市外办、上海市卫健委的大力支持和协调下,中国驻印度大使馆邀请上海新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授,与在印华人华侨、中资企业、留学生视频连线,就当前印度疫情形势与个人防护等热点问题进行交流,答疑释惑。

  张文宏说,全世界对于抗疫采取的科学策略是比较一致的,无非是药物、疫苗,如果都没有,主要还是依靠隔离。现在问题在哪里,比如中国可以把各项政策执行到100%,但各个国家要根据自己的具体情况,来判断能执行到哪种程度。

  张文宏认为,印度的策略是跟着疫情走的,目前它跟在美国和欧洲之后,特别是美国,美国的做法对许多国家有一定的示范作用,大家首先要看美国防疫做到什么程度,效果怎么样,如果控制得不好,后面的结局又怎么样。

  张文宏提到,现在各国大都已经摸索出死亡病例的高危因素,主要包括老年人、肥胖,以及基础疾病、哮喘、心脏病等。健康的年轻人受影响较小。

  也基于此,很多国家疫情控制虽然没有中国好,他们的病例还有很多,但他们只要看到新增病例出现下降趋势,就觉得,第一点,要继续采取阻遏病毒的措施;第二点,让所有老百姓知道防疫是怎么回事;第三点,一些风险相对较低的人群就开始出来活动,参与重要的工作,否则的话,社会如果停摆、工厂倒闭,很少有国家能承受。

  所以在各种衡量后,各个国家几乎做了同样的选择,就是在新增病例开始下降后,老百姓普遍接受目前的防疫政策后,接下去就是政策开始放松一点,只要能把疫情控制在可控的范围即可。

  目前,全球的疫情处于一个可控的范围。这个可控的范围也就是说,随着确诊病例越来越多,整体的病死率还会下降。印度的病死率目前也不是太高。这种病死率,实际上在大流感时期都有类似的表现。在防控后期,如果高危的人比如老年人,减少出门,随着感染的人越来越多,我们不说达到群体免疫,但肯定感染的人会越来越多,哪怕比现在增加一倍,但病死的病人数一定会下来。

  印度的疫情走在后面,根据走在前面的国家的经验做,显然是非常重要的。印度现在有这么多无症状感染者,可以判断,社区还有很多有症状的人没有得到确诊。

  这时印度想要采取和中国一样的策略,已经不可能。举例来说,上海有两三千万人口,总共(本土)病例只有不到400例,就是说在疫情的早期,采取了非常严格的隔离、检测、追踪。但到了印度今天的情况,社区出现这么多病例,已经没有条件跟着中国的策略来做,只能跟着欧洲的策略做。

  将来在常态化的疫情防控下,中国怎么做,印度怎么做,美国怎么做,欧洲怎么做,可能都会是不同的。


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